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　　一位同志來信說：她的孩子今年10歲，上小學五年級。從上學起就頑皮、多動，學習馬虎。三年級時，上課小動作多，咬鉛筆，切橡皮，亂涂課本，亂刻課桌。到了五年級，上課時主動和鄰座同學講話，有時做鬼臉，講笑話，逗引同學，或搖椅敲桌，破壞課堂秩序。放學的路上東蕩西逛，不能按時回家。在家做作業(yè)時，課本、作業(yè)本、鉛筆、橡皮、文具盒攤得滿滿一桌，邊做邊玩，咬鉛筆、涂課本、東張西望。學習成績越來越差，期末考試門門“紅燈”。平時跟他談?wù)?，他也表示要努力改正，但一轉(zhuǎn)眼又是老樣子。

　　其實，活潑好動本來就是孩子的天性，但是像上述孩子那樣的好動”，就有點異常了，該稱之為“多動癥”。多動癥是一種常見的兒童心理疾病，智力一般正常，發(fā)病率約為3％一5％，男孩約為女孩4——9倍。怎樣確定孩子是否患多動癥呢？根據(jù)國際診斷標準，多動癥兒童必須具有注意渙散、沖動任性、活動過多等幾個特征。

　　注意渙散 

　　至少具備下列之中的3項：1、做事往往有始無終。2.上課常常不聽講。3、注意力容易隨境轉(zhuǎn)移。4、很難集中思想做功課和從事其他需要長時間集中注意力的情況。5、很難堅持做某一種游戲或玩耍。

　　沖動任性

　　至少具備下列之中的3項：1、往往想到什么就做什么。2.過于頻繁地從一種活動轉(zhuǎn)移到另一種活動。3、不能有條不紊地做事情。4、需要他人予以督促照料。5、常在教室里突然大聲叫喊。6、在游戲或集體活動中不能耐心地等待輪換。

　　活動過多 

　　至少具備下列之中的2項：1、坐立不安。2、經(jīng)常奔跑。3、難于呆在教室座位上。5、終日忙忙碌碌，沒完沒了。

　　其他還有：7歲以前開始出現(xiàn)多動現(xiàn)象；至少持續(xù)6個月以上。

　　在應(yīng)用上述診斷標準時，應(yīng)注意以下兩點。

　　第一，在允許活動的場合，如下課時、放學后，不管孩子的活動多么厲害，也無診斷意義。只有在不該活動的場合，如上課、做作業(yè)時，他仍約束不住，始終動個不停，才有診斷意義。

　　第二，如只有活動過度，而無注意力渙散，不能診斷為多動癥。但若注意力渙散明顯，雖無活動過度，亦應(yīng)考慮有多動癥的可能。此屬所謂“不伴多動的多動癥”。美國從1979年起，根據(jù)多動癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難，已把“多動癥”改稱為“注意缺陷癥”，并分為“注意缺陷伴多動”及“注意缺陷不伴多動”兩種，后者即謂的“不伴多動的多動癥”。

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